mianyi2011 发表于 2012-12-18 19:50:50

自身免疫性疾病与疫苗接种

        自身免疫性疾病与疫苗接种  --------------------摘译自2010 年Ann Rheum Dis                                             陈颖娟EULAR明确了AIIRD患者疫苗接种的8个关键问题,并制定了13 条推荐意见。但该推荐意见是基于目前可获得的证据和专家共识,关于疫苗可预防的感染性疾病发生率和AIIRD 患者接种疫苗的安全性等问题尚须进一步研究。 •         1 .应在接诊AIIRD患者之初即评估疫苗接种状况。                                                   D•         2. AIIRD患者接种疫苗的理想时机应为疾病稳定期。                                                D•         3 .接受免疫抑制治疗的AIIRD患者应避免应用减毒活疫苗                                        D•         4. AIIRD患者可在应用缓解病情抗风湿药(DMARD)和肿瘤坏死因子(TNF)-α 拮抗剂期间接种疫苗,但理想时机应为开始耗竭B细胞的生物治疗前。                                B•         5 .对AIIRD患者应强烈考虑接种灭活的流感疫苗。                                                    B~C•         6 .对AIIRD患者应强烈考虑接种23价肺炎球菌多糖疫苗。                                          B~C•         7. 对AIIRD患者的破伤风类毒素接种应依据对一般人群的推荐意见。对在过去24周内应用利妥昔单抗者,为防止伤口加重和(或)污染,应以破伤风免疫球蛋白行被动免疫。                                              B~D•         8. AIIRD患者可考虑接种带状疱疹疫苗。                                                                   C~D•         9 .对部分AIIRD患者应考虑接种人乳头状瘤病毒疫苗。                                              C~D•         10. 对脾功能不足或无脾的AIIRD患者,推荐接种肺炎球菌、流感嗜血杆菌B和脑膜炎球菌C疫苗。                                                                                                                         D•         11. 甲型和(或)乙型肝炎疫苗仅被推荐用于有感染风险的AIIRD患者。           D•         12. 除接受免疫抑制治疗者应尽可能避免应用减毒活疫苗外,对准备旅行的AIIRD患者,建议根据一般原则接种疫苗。                                                                                                                       D•         13 .对AIIRD患者,不建议接种卡介苗。                                                                D                          
页: [1]
查看完整版本: 自身免疫性疾病与疫苗接种